檢驗科開展ANCA、抗CCP抗體兩項新項目

為了更好更方便地服務(wù)患者與臨床，近日，檢驗科風(fēng)濕免疫實驗室陸續(xù)開展了抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）、抗環(huán)瓜氨酸多肽(CCP)抗體兩項新項目。前者門診患者2-3天左右出報告，住院患者2天內(nèi)能拿到結(jié)果，后者一般當(dāng)天能取到報告。

抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）通過血清進行檢測，是診斷ANCA相關(guān)性血管炎（AAV）的重要指標之一。

AAV主要累及小血管（小動脈、微小動脈、微小靜脈和毛細血管），是臨床上最常見的一類系統(tǒng)性小血管炎。多數(shù)患者有全身癥狀如發(fā)熱、乏力、食欲減退和體重下降等。皮膚粘膜受累容易出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹、紫癜等；眼睛受累會出現(xiàn)結(jié)膜炎、眼瞼炎、角膜炎、鞏膜炎、虹膜炎等；耳部受累以中耳炎、神經(jīng)感應(yīng)性或傳導(dǎo)性耳聾最常見；鼻塞、膿血涕、膿血鼻痂、嗅覺減退或喪失是常見的鼻和副鼻竇炎癥表現(xiàn)；聲嘶、喘鳴、呼吸困難是喉軟骨和氣管軟骨受累的表現(xiàn)；呼吸系統(tǒng)受累會出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽、咳痰、喘鳴，嚴重者會出現(xiàn)咯血、呼吸困難。

由于癥狀表現(xiàn)多樣，不是風(fēng)濕免疫?？漆t(yī)生，難以及時鑒別診斷，而ANCA可作為一種方便、快捷的篩查手段，有效避免誤診、漏診。

抗CCP抗體則是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的高特異性與高敏感性指標，也是RA最好的獨立參數(shù)預(yù)測指標，有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。

抗CCP抗體采用化學(xué)發(fā)光法檢測，而ANCA檢測則結(jié)合了間接免疫熒光法和化學(xué)發(fā)光法，都對檢測人員的水平提出了很高要求。截止目前，實驗室已累計檢測ANCA518例，抗CCP抗體410例。